護士站，一名護士敲打著鍵盤，認真的核對醫(yī)囑……

家屬：護士…護士…15床病人的液體輸完了。

護士：好的，您稍等。

護士連忙放下手頭的工作，端起治療盤來到病人床邊，核對病人信息無誤后，拔針、止血，熟練的操作，一氣呵成，伴隨著病人的一聲謝謝，護士滿意的返回護士站繼續(xù)敲著鍵盤核對醫(yī)囑……

可是妹紙

你的電腦鍵盤清潔嗎？

這是一個簡單的問題

同時也是一個容易被忽略的問題

更是一個需要我們醫(yī)務人員重視的問題

電腦的廣泛應用讓各行各業(yè)的工作變得簡便，高效和準確，在醫(yī)院里為病人辦理入院、出院，開具醫(yī)囑，核對醫(yī)囑，執(zhí)行醫(yī)囑，書寫病歷，護理記錄等等都離不開電腦，電腦鍵盤也成為臨床高頻接觸的物品。

按照《病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，每天要對各類儀器物表進行濕式清潔，保持清潔、干燥，同時在遇到污染時隨時清潔。

但實際工作中電腦鍵盤的清潔消毒常常被我們護士和保潔人員所忽略，是因為我們的鍵盤不接觸病患較少受到污染而不需要每天清潔嗎？還是因為它凹凸不平的表面及大量的間隙難以清潔而不愿意清潔呢？

帶著這些問題和上海保潔公司【格瑞戴西】一起來探究一下醫(yī)院內(nèi)電腦鍵盤的污染情況及清潔消毒對策吧。

一、鍵盤污染來源

多位研究者均發(fā)現(xiàn)，未經(jīng)日常消毒的鍵盤的細菌污染率幾乎為100%，或外觀直接觀察即污染明顯，或看起干凈，實際上致病微生物超標。造成鍵盤污染的主要原因有以下幾點：

護士站多為開放性區(qū)域，醫(yī)護人員、患者、家屬及探視者人流量較大，空氣中病原微生物密度高，隨塵埃自然沉降在鍵盤表面及縫隙內(nèi)造成污染。

醫(yī)生或護士在接觸病人或物品后未嚴格落實手衛(wèi)生就開始使用電腦，通過接觸傳播的方式污染鍵盤。

檢驗科、病理科等醫(yī)技科室工作人員常習慣于戴PE手套處理樣品或標本，而此過程中需要借助電腦上進行操作，易造成鍵盤的污染。

少數(shù)醫(yī)護人員在使用電腦時進食，導致在鍵盤縫隙中均藏匿有細小雜物，直接污染鍵盤的同時也為微生物的繁殖生存提供了適宜的環(huán)境。

清潔消毒不徹底，鍵盤表面凹凸不平，大量間隙，容易藏污納垢且難易徹底清潔消毒。

護士及保潔人員對鍵盤污染重視不足，進行日常物表清潔消毒工作時電腦多在使用狀態(tài)，不便于暫停工作進行清潔消毒或直接忽視掉對鍵盤的清潔消毒。

二、常見的病原菌種類

多名研究者對醫(yī)院內(nèi)電腦鍵盤進行表面采樣培養(yǎng)，菌落計數(shù)約在60～360CFU/cm2之間，并檢出多種醫(yī)院感染致病菌，包括凝固酶陰性葡萄球菌、鮑曼不動桿菌、肺炎克雷伯菌、醋酸鈣不動桿菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、溶血鏈球菌、枯草桿菌、變形桿菌等細菌。

三、鍵盤污染的危害

無論對于醫(yī)生還是護士來說，電腦鍵盤都是日常工作中接觸頻次較高的物品，開具醫(yī)囑，書寫病歷，核對醫(yī)囑，執(zhí)行醫(yī)囑，護理記錄以及辦理出入院均需要在電腦上完成，污染后的鍵盤作為持續(xù)的傳播源，在醫(yī)護人員手衛(wèi)生不規(guī)范的情況下通過手將病原體傳播給病患、自己或家人。如此一來不僅容易造成醫(yī)護人員自身及家人的感染，更為嚴重的是可能造成特定病原菌在醫(yī)院內(nèi)的感染暴發(fā)。

四、清潔消毒方式及效果

電腦鍵盤作為低度危險性物品，只需要達到低水平消毒即可，常用的低水平消毒劑有季銨鹽類消毒劑和雙胍類消毒劑，在合適的濃度和有效的作用時間下即可達到低水平消毒的目的。同時也可采用常用的中高水平消毒劑對鍵盤進行清潔消毒，如乙醇和含氯消毒劑。

來自不同醫(yī)療機構的研究者研究了不同類型的消毒劑對鍵盤消毒的效果，以消毒后菌落數(shù)小于10CFU/cm2為達標，清潔消毒的效果如下表：

表 各類消毒劑消毒效果

由上表可知采用中高低消毒劑均可達到對鍵盤清潔消毒的目的，但最終的消毒效果與消毒劑的濃度、作用時間及擦拭的過程緊密相關。各機構可根據(jù)自身情況選用合適類型的消毒劑對鍵盤進行清潔消毒。

五、其他建議與方法

認識醫(yī)院內(nèi)電腦鍵盤的污染現(xiàn)狀并掌握其清潔消毒的方法對降低醫(yī)院感染具有重要意義，但單純的定期對鍵盤進行消毒是不夠的，嚴格落實使用電腦前后的手衛(wèi)生對保持鍵盤清潔亦十分重要。

除此之外還有其他的保持鍵盤清潔的方法可供參考，例如在鍵盤上覆蓋薄膜，定期對薄膜進行清潔消毒；或選用家用保鮮膜進行覆蓋，每日進行更換；有研究者采用一次性床單按照鍵盤尺寸進行裁剪，每日更換，既經(jīng)濟又方便（納尼？床單？我不會盲打啊）。

只要積極性不滑坡

辦法總比困難多

讓我們?nèi)翰呷毫?/span>

將鍵盤清潔進行到底