在這場(chǎng)牽動(dòng)億萬人的新型冠狀病毒疫情中，所有的父母都需要了解如果在家庭環(huán)境中保衛(wèi)家人和孩子的健康。

如果家里有人患上感冒、流感、肺炎，或者確診/疑似其他傳染性疾病，家里尤其是孩子的用具該如何清潔和消毒？這篇文章會(huì)具體解答以下問題（即使在沒有疫情的時(shí)候，也值得你了解）：

① 孩子的餐具多久消毒一次？

② 孩子的餐具、玩具如何清洗？

③ 如何對(duì)孩子的餐具、玩具消毒？

④ 衣物床單如何清潔滅菌？

⑤ 孩子的衣物需要和大人的分開洗嗎？

⑥ 濕巾搽拭能有效消毒嗎？

⑦ 抑菌香皂能不能減少“病從口入”？

⑧ 酒精濃度高的免洗洗手液和肥皂哪個(gè)好？

1 孩子的餐具多久消毒一次？

如果寶寶未滿三個(gè)月、是早產(chǎn)兒或者免疫力低下，那么每天對(duì)奶瓶進(jìn)行消毒是很有必要的，一些權(quán)威機(jī)構(gòu)建議將每天消毒堅(jiān)持到一歲。

當(dāng)寶寶更大些以后，并且身體健健康康，則沒必要每天對(duì)這些餐具進(jìn)行消毒。

實(shí)際上細(xì)菌和病毒并不是總會(huì)讓我們生病，讓孩子適當(dāng)接觸少量微生物，其實(shí)可以幫助他們建立正常的微生物菌群，從而提高于抵抗力。過度消毒，反而可能不利于健康。

在家人和孩子都健康的情況下，餐具只需要每次使用后：

①仔細(xì)清潔干凈

（讓表面不再有足以致病的病菌量）；

②晾干（保持干燥不利于微生物繁殖）；

③密封放在陰涼干燥處。

當(dāng)孩子生病或者家里有人患上感染性疾病時(shí)，可以重啟“消毒程序”，每天對(duì)孩子的餐具，還有病人接觸過的玩具進(jìn)行消毒處理。

2 孩子的餐具、玩具如何清洗？

首先，清洗和消毒是兩個(gè)不同的概念。

清潔：指的是把物體表面可見的污物消除的過程，可以清除大部分細(xì)菌。

消毒：殺滅有害微生物的過程，比清潔的殺菌能力強(qiáng)。常用的消毒孩子奶瓶、餐具和玩具的方法有：化學(xué)消毒，水煮，蒸汽消毒，微波爐蒸汽消毒這四種方法。

清潔是需要每次使用前都做的事，而消毒是特殊情況下需要做的事。

先來說清洗。

清洗的步驟應(yīng)該是：

1. 在給寶寶清洗奶瓶等用具之前，大人首先需要使用肥皂或洗手液仔細(xì)清潔雙手（至少20秒）；

洗手方法：

2. 把奶瓶或者玩具的各部分拆開，然后分別用流水沖洗先沖洗掉肉眼可見的污漬；

3. 用溫?zé)崴?餐具洗潔凈或者肥皂泡浸泡；

4. 用一支干凈的刷子刷洗奶瓶或餐具的各部分（這支刷子應(yīng)該專門用來清洗孩子的奶瓶和餐具，不洗別的物品，洗玩具用另外的刷子）；

5. 通過在水中擠壓的方式，確保所有部位，包括奶嘴孔也得到了清潔；

6. 用流動(dòng)的水沖干凈。

7. 沖洗掉泡沫后放置在一次性廚房用紙上控干多余的水，注意保證周圍環(huán)境干凈，沒有污垢灰塵。注意不要用洗碗布搽拭奶瓶，以免受到病菌污染；

8. 專用盆子和刷子的清洗：每次使用后用流水沖洗水盆和奶瓶刷，然后晾干。

經(jīng)常看到有人喜歡用開水燙一下餐具在用餐。

開水燙，到底算清洗，還是算消毒？

要真正清洗干凈餐具，和洗手一樣，應(yīng)該用流動(dòng)的水沖。開水燙一下根本清洗不掉致病的病菌，沒有被洗掉的病菌照樣可以在餐具上快活地生存和繁殖。

要是開水燙也能滅菌，也太小看微生物的生存能力了。想“燙”死大多數(shù)有害的細(xì)菌、病毒和真菌，水燒開后至少保持沸騰5分鐘。

注意，千萬不要忽略了孩子的沐浴玩具，認(rèn)為它們放在洗澡盆或者浴缸里，每天都在“洗”。一項(xiàng)美國(guó)的研究，運(yùn)用革蘭氏染色培養(yǎng)方法測(cè)試了嬰兒用品（如沐浴玩具、嬰兒牙膠、嬰兒推車手柄和公共尿布更換臺(tái)）的細(xì)菌數(shù)量，以了解哪些物品或地點(diǎn)最容易滋生細(xì)菌。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，沐浴玩具居然是最臟的，其表面平均每平方英寸包含超過430萬個(gè)菌落形成單位（CFU）！這些孩子們洗澡時(shí)玩的玩具上，有害菌革蘭氏陰性菌含量最高！上面有86％的革蘭氏陰性細(xì)菌和14％的革蘭氏陽性細(xì)菌。

建議每次沐浴后，將孩子所有的沐浴玩具浸入加入適量洗潔精的溫水中幾分鐘，然后用涼水充分沖洗，最后，一定要晾干，再將其存放在浴室外的干凈籃子或儲(chǔ)物箱中。

還要注意，不要將木制玩具浸于水中清洗。木頭材質(zhì)多孔，吸水后可能會(huì)致霉，不僅起不到清潔作用，反而對(duì)孩子的危害更大了！建議經(jīng)常用消毒濕巾擦拭。如果每天玩，則每天擦。

3 孩子的餐具、玩具如何消毒？

如果遇到特殊情況，如孩子得了傳染性疾病，或者有家人患了傳染性疾病，包括感冒、流感、肺炎等，則應(yīng)該對(duì)孩子的餐具，甚至玩具進(jìn)行消毒。

重要提醒：

• 對(duì)于奶瓶建議需要消毒的孩子的奶瓶選擇玻璃和硅膠材質(zhì)的，可以采用水煮消毒、化學(xué)消毒、蒸汽和微波爐蒸汽消毒，不推薦用紫外小消毒。

• 不要加熱塑料材質(zhì)。塑料無論標(biāo)明耐多少度高溫，實(shí)際上高溫加熱還是有健康風(fēng)險(xiǎn)。

• 對(duì)于餐具，建議選擇不銹鋼材質(zhì)和硅膠材質(zhì)。

• 對(duì)于水杯，建議選擇不銹鋼或玻璃材質(zhì)。如果用塑料材質(zhì)，建議只喝涼水。

• 對(duì)于玩具，我們可以用熱水和洗潔精來清潔孩子的一些玩具，例如嬰兒搖鈴、牙膠等。如果玩具耐熱，可以用蒸、煮的方式進(jìn)行消毒；如果是非金屬材質(zhì)，還可以用化學(xué)消毒方法進(jìn)行消毒。

水煮

水煮是消毒奶瓶和其他喂養(yǎng)器具，和一些耐高溫防水玩具的好方法。如果做得恰當(dāng)，這是簡(jiǎn)單又很可靠的消毒方法。

水煮消毒的方法的步驟：

1. 在消毒前一定要徹底清洗凈器具。需在有清潔液泡沫的熱水中，用奶瓶/奶嘴刷刷洗。

2. 把所有需要消毒的器具放入鍋里，加水沒過，并盡可能排除奶瓶里的氣泡。

3. 放到爐子上，燒開水，保持燒開的狀態(tài)5分鐘再關(guān)火，不要讓水燒干。

4. 讓器具在鍋里冷卻后再取出。有孩子在家一定要特別小心，避免打翻燙傷。

5. 如果不立即使用，就把消毒好的器具裝在干凈的盒子或袋子里，放入冰箱。

注意：使用后的奶瓶、奶嘴等一定要在24小時(shí)內(nèi)消毒。

化學(xué)消毒

化學(xué)消毒劑是用液體或片劑配成的一種殺菌溶液。

化學(xué)消毒劑的步驟：

1. 先用肥皂水或洗潔精把奶瓶或其他餐具清洗干凈；

2. 根據(jù)消毒劑的說明說，準(zhǔn)確地配制消毒液；

3. 將奶瓶和餐具放到溶解百萬分之五十的次氯酸鹽溶液中，浸泡30分鐘，可完全消除細(xì)菌污染。

4. 消毒時(shí)，要讓器具完全浸泡在消毒液里，確保沒有氣泡。根據(jù)說明書浸泡足夠的時(shí)間，也可以一直泡在里面，需要用的時(shí)候再拿出來用。

5. 消毒后的奶瓶或器具直接晾干，不沖洗，否則有再次污染的風(fēng)險(xiǎn)。

6. 倒掉配制好超過24小時(shí)的消毒液，并用加了洗潔精的熱水仔細(xì)刷干凈裝消毒液的容器，再配制新的消毒液。

注意：除非能夠先徹底清潔器具，否則化學(xué)消毒沒有水煮有效。

化學(xué)消毒法只能用于塑料和玻璃的奶瓶、器具和玩具，金屬會(huì)被化學(xué)消毒劑腐蝕。

一定要把消毒劑或消毒液放置在小孩拿不到的地方。

蒸汽消毒

蒸汽消毒器可以在短時(shí)間內(nèi)把溫度升高到可以殺滅有害細(xì)菌的范圍，你只需要按照操作說明加入水，打開開關(guān)即可（消毒好后它會(huì)自動(dòng)關(guān)掉）。

比較簡(jiǎn)單的蒸汽消毒方法是使用微波爐蒸汽消毒器

微波爐蒸汽消毒器是設(shè)計(jì)來放入微波爐消毒的。關(guān)于化學(xué)消毒的那些提醒也適用于微波爐消毒器：

1. 必須要先徹底清洗干凈才有效；

2. 只能用于非金屬和非塑料材質(zhì)（金屬不能進(jìn)微波爐，塑料不能加熱）。

紫外線消毒柜消毒效果怎么樣？

紫外線殺菌的原理是通過對(duì)細(xì)菌、病毒等微生物的照射，破壞其 DNA結(jié)構(gòu)，從而殺滅病菌或使其喪失繁殖功能。

紫外線是可以殺滅細(xì)菌，達(dá)到消毒目的。但是，紫外線只能沿直線傳播，輻射能量低，穿透力弱，只能殺滅照射到的表面的病菌，而一些器具可能存在照射盲區(qū)。

所以目前權(quán)威機(jī)構(gòu)建議的嬰兒奶瓶消毒方式仍然是：煮沸消毒、化學(xué)消毒、蒸汽消毒、微波爐消毒等方法。

對(duì)于一些表面能完全暴露在紫外線下的用具，采用紫外消毒是可以的。

4 孩子的衣物床單如何清潔滅菌？

家里的被子、毛巾、衣物、毛絨玩具等，曬曬太陽是有好處的，一是可以保持干燥抑制細(xì)菌繁殖，二是陽光中的紫外線可以殺滅一些病菌和螨蟲。

使用烘干機(jī)也能起到一定抑菌作用，同時(shí)烘干衣物會(huì)比曬干的更加柔軟。烘干機(jī)也適用于陽光比較少的季節(jié)。

但也并非所有東西都適合高溫烘干或暴曬，比如一些不能夠耐高溫的塑料制品。長(zhǎng)時(shí)間暴曬可能讓塑料制品變形，還可能讓塑料中的有害物質(zhì)釋放出來。

所以，衣物、被子、毛絨玩具等可以烘干、曬干，但是塑料玩具注意不要長(zhǎng)時(shí)間暴曬。

衣物、毛絨玩具、床上用品的清洗

除了孩子的衣物，毛絨類玩具、床單可以定期扔進(jìn)洗衣機(jī)里清洗，然后拿到太陽下曬干，或者在烘干機(jī)里烘干。如果擔(dān)心玩具變形，可以用洗衣袋或者枕套之類的套住，再放進(jìn)洗衣機(jī)。

為了有效清除病菌，除非衣物的材質(zhì)有特殊要求，洗滌衣物、毛巾、毛絨玩具的水溫需要達(dá)到至少60攝氏度，并且最好用洗衣機(jī)洗。如果水溫達(dá)不到60度，就需要用家用漂白劑等消毒液幫助殺菌。

如果孩子對(duì)塵螨過敏，所在的城市天氣不好，難得曬到太陽，也沒有烘干機(jī)，還可以用冷凍法除螨：把毛絨玩具清洗干凈后，裝在塑料袋里，放到冰箱冷凍室冷凍24后，再給孩子玩耍。

5 孩子的衣物需要和大人的分開洗嗎？

我的不少朋友、親戚家里都購置的寶寶專用洗衣機(jī)。就算沒有專門買洗衣機(jī)的，很多人都認(rèn)為應(yīng)該把寶寶的衣服和大人的衣服分開來洗，還要選擇專門適合寶寶的洗衣液。但是根據(jù)美國(guó)兒科學(xué)會(huì)的建議，沒有必要專門買適合寶寶用的洗衣液，也沒有必要把寶寶的衣服和其他家庭成員的分開來洗。

美國(guó)兒科學(xué)會(huì)給出的原因也很簡(jiǎn)單：還沒有發(fā)現(xiàn)把寶寶與大人的衣服混在一起洗導(dǎo)致了什么健康問題。

不過他們也指出，如果寶寶的皮膚出現(xiàn)了任何可能的刺激癥狀，家長(zhǎng)也可以選用寶寶專用洗衣液或者低致敏/無香型的成人洗衣液。

6 濕巾搽拭能有效消毒嗎？？

與清潔孩子的奶瓶類似，我們可以用熱水和洗潔精來清潔孩子的一些玩具，例如嬰兒搖鈴、牙膠等。如果玩具耐熱，還可以用蒸、煮的方式進(jìn)行消毒。

但是任何需要插電或者使用電池的玩具都不適合沒入水中清洗。對(duì)于這類或者其它不耐熱的玩具，家長(zhǎng)可以使用帶有消毒功能的濕紙巾進(jìn)行搽拭，等風(fēng)干后再交給孩子玩耍。

如果孩子在戶外玩耍，接觸的玩具和物體表面也可以用消毒濕巾擦拭。

消毒濕巾中一般應(yīng)含有酒精、季銨化合物、雙氯本雙胍已烷或三氯生等成份。

酒精能使細(xì)菌和病毒的蛋白質(zhì)變質(zhì)，因而具有消毒功能。

季銨化合物主要作用是抑制細(xì)菌和真菌生長(zhǎng)，而非殺菌，其抗菌能力比酒精低。

雙氯本雙胍已烷消毒起效速度中等，比酒精慢，不過效用可持續(xù)一段時(shí)間，但少數(shù)人可能對(duì)這種成分敏感，使用時(shí)一定要注意避免接觸眼睛。

三氯生對(duì)真菌和病毒的抑制效果較弱。

需要注意，市售的很多濕紙巾主要是用于清潔皮膚的，不帶消毒功能，大家在購買時(shí)需注意分辨。

建議有寶寶的家庭常備消毒濕巾，尤其是外出時(shí)。

7 抑菌香皂能減少病從口入？

為了避免孩子生病，不少家長(zhǎng)想盡了各種辦法給孩子的用品消毒，但千萬別忽略了洗手這個(gè)簡(jiǎn)單又有效的方法。可以說，無論對(duì)大人還是孩子，洗手都算得上一項(xiàng)最經(jīng)濟(jì)和有效的預(yù)防疾病的辦法。

孩子們?cè)诤托』锇橐黄鹜嫠?、與大家分享玩具、摸寵物等日常生活中都有可能暴露于細(xì)菌和病毒，一旦手上接觸到了病菌，他們很容易通過揉眼睛、摸鼻子、吃手指等感染病菌。

洗手能夠有效阻止感染的傳播。但是怎么洗手，用什么洗呢？這就不得不說一下抑菌香皂了。

電視上抑菌香皂的廣告給我洗腦了很多年，廣告里用了抑菌香皂對(duì)比用了普通香皂后，在顯微鏡下，皮膚上殘留的細(xì)菌要少得多！而且還有“中華醫(yī)學(xué)會(huì)認(rèn)可”。

但是，近年來的研究卻發(fā)現(xiàn)它們的清潔和除菌能力并不強(qiáng)于普通的香皂和肥皂。一些傳染病方面的專家甚至指出，抑菌香皂有可能殺死非致病細(xì)菌，并增加出現(xiàn)耐藥菌的機(jī)會(huì)。

什么時(shí)候應(yīng)該洗手？

讓孩子記住以下情況需要洗手：

• 手上有明顯污跡時(shí)

• 吃飯前，包括吃零食

• 上廁所后，甚至上廁所前（尤其是男孩）

• 玩耍后回到家

• 摸完動(dòng)物后，包括家里的寵物

• 咳嗽或打噴嚏時(shí)若用手捂住口鼻，擤過鼻涕的手更是要洗干凈

洗手人人都以為自己會(huì)，但是一些研究數(shù)據(jù)表明，很多人洗手的觀念和方法并不正確。比如，不少人只用清水洗手，不使用肥皂或者洗手液、上完廁所后草率洗手（洗手時(shí)間不夠）、或者洗手后利用衣服把多余的水擦干。這些不正確的洗手方法并不能有效清除病菌。

如何正確洗手？

雖然最近關(guān)于洗手的科普很多了，我還是再啰嗦一次：

1. 在水龍頭下把雙手充分淋濕；

2. 雙手抹上洗手液或肥皂；

3. 搓洗雙手所有表面，包括手心、手背、指縫、指尖、手腕，至少要揉搓20秒；

4. 將雙手沖洗干凈；

5. 使用擦手紙擦干雙手。如果家里使用毛巾，毛巾應(yīng)保持清潔和干燥，因?yàn)槊砣菀鬃躺?xì)菌，可能會(huì)讓洗干凈的雙手再沾上細(xì)菌。

20秒的時(shí)間聽上去很短，但往往比我們想象的要長(zhǎng)。為了幫助孩子洗夠時(shí)間，可以唱兩遍“祝你生日快樂”，也可以找個(gè)20秒的歌曲片段，和孩子一起邊洗手邊唱歌。

8 免洗洗手液能洗干凈手嗎？

當(dāng)我們無法使用流水和肥皂/洗手液洗手時(shí)（比如在汽車上），可以選擇酒精濃度至少60%的免洗洗手液，甚至75%的洗手液作為暫時(shí)的替代品。但是這類產(chǎn)品對(duì)腸病毒、諾羅病毒、輪狀病毒是無效的，手上有明顯污跡時(shí)也洗不干凈。

用免洗洗手液要注意，量要用夠，要讓洗手液接觸到手指尖，指縫等所有地方，雙手搓，直到洗手液完全干掉。

注意，酒精能經(jīng)皮膚吸收，兒童，尤其是嬰幼兒不要用免洗洗手液（建議由照顧孩子的大人用）。

對(duì)小朋友來說，用水和洗手液或肥皂洗手才是最佳的除菌方法。

參考資料：

1. Centers for Disease Control and Prevention. How to clean, sanitize, and store infant feeding items, https://www.cdc.gov/healthywater/hygiene/healthychildcare/infantfeeding/cleansanitize.html

2. Cari Nierenberg Live Science. Hand washing your dishes could be better for kids’ health, https://www.huffingtonpost.com/2015/02/23/hand-washing-dishes-benefits_n_6736636.html

3. Keriann Wilnot, the spruce. Wondering how to clean baby toys? https://www.thespruce.com/how-to-clean-baby-toys-3255899

4. Healthychildren.org. Cleaning baby clothes. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/diapers-clothing/Pages/Cleaning-Baby-Clothes.aspx

5. Healthychildren.org. Hand washing: a powerful antidote to illness, https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/prevention/Pages/Hand-Washing-A-Powerful-Antidote-to-Illness.aspx

6. National Health and Medical Research Council, 2012, Infant Feeding Guidelines.