一、保潔員常見的職業(yè)傷病

（一）外傷

扭傷、跌傷、撞傷、割傷都是保潔人員常見的職業(yè)傷害。例如，提重姿勢不正確、提重負荷過重會造成扭傷；地面濕滑、雜物絆倒會造成跌傷；高空擲物、不正確操作機械可造成撞傷；處理未包扎的破爛雜物、玻璃、罐頭盒等則可能會造成割傷。

樓梯及垃圾房燈光不足、地面濕滑、工作量太大、時間緊迫等都會增加保潔員受傷的概率。

（二）疲勞損傷

姿勢不當并且負擔過重的重復動作，容易造成筋肌勞損，如經(jīng)常彎腰推拉垃圾桶、垃圾車，彎腰掃地、拖地、抹窗均有可能造成腰部、手或前臂的肌腱勞損。一般患者會感到患部痛楚、乏力、僵硬、麻木，若不加以理會，病情便會惡化而持續(xù)，從而妨礙正常的工作和生活。

（三）化學性皮膚炎

保潔人員經(jīng)常需要接觸化學類清洗劑，如果使用不當則會引起各種傷害，最常見的是因化學品腐蝕等造成的皮膚損害。

（1）保潔人員如果不戴手套而直接接觸洗潔劑、去污劑、清洗劑等化學品，其手部表面起保護作用的油脂層就會被破壞，導致皮膚缺乏保護，時間久了，手部皮膚就會變得干燥、甚至開裂，因而易受細菌感染。

（2）有些清洗劑和去油污劑含有腐蝕性強的化學成分，如苛性鈉和氫氟酸等。含高濃度苛性鈉的清洗劑可引起皮膚灼傷，若不及時除掉皮膚上沾染的液體，它會繼續(xù)向深部組織滲透，從而形成更嚴重的皮膚損害。保潔人員雙手若經(jīng)常接觸苛性鈉的稀溶液，則會使指甲變薄、變脆、失去光澤。氫氟酸是一種氟化氫的水溶液，為無色液體，對皮膚有很強的刺激和腐蝕作用。氫氟酸沾染在皮膚上，會穿透皮膚角質(zhì)層滲入肌膚深部組織，引起組織液化壞死，形成較難愈合的潰瘍。

為防止化學清洗劑等傷害皮膚，應避免直接接觸，因此保潔人員工作時要戴手套等護具。

（四）傳染病

垃圾可以滋生細菌、病毒、真菌或寄生蟲等，如果不及時清理，便會引發(fā)傳染病和寄生蟲病等。保潔人員在處理、清運垃圾時，若沒有采取保護措施，就極有可能被傳染上疾病。

例如，肝炎病人或肝炎病攜帶者使用過丟棄的物品，可能沾有肝炎病毒，如果保潔人員工作時沒有進行必要的安全防護，就有可能沾染病毒；如果抵抗力差，就有可能感染上肝炎病。同樣道理，保潔人員在工作中可能會被感染消化道傳染病、真菌和寄生蟲病等傳染性疾病。

（五）呼吸道疾病

保潔人員在工作中會吸入各種對身體有害的塵埃。一般而言，塵埃可分為有機塵、無機塵（或礦物塵）和化學塵三類。

（1）有機塵是指一些由動物、植物或微生物等生物形成的塵埃。這類塵埃通常不會積存在肺內(nèi)，但卻會造成過敏反應。保潔人員工作中可能要接觸到雞鴨羽毛或鱗屑，這些東西會引發(fā)過敏性鼻炎和支氣管哮喘；而雞鴨等排泄物的粉塵如果被吸入肺中，則會造成過敏性肺泡炎，患者會有氣喘、干咳、發(fā)冷、發(fā)熱等癥狀。

（2）無機塵或礦物塵是指由非生物（如礦石、沙、土等）所形成的塵埃。這類塵埃對人健康的影響非常嚴重。例如，長期吸入沙、石塵，其中的二氧化硅可造成肺部組織損壞而導致矽肺病，患者會出現(xiàn)不同程度的呼吸困難，肺部功能日漸衰退，嚴重影響其工作及日常生活。

（3）化學塵是指清洗劑等化學品，除以液體狀態(tài)存在外，也以煙塵或氣體形態(tài)存在而形成的塵埃?；瘜W塵在空氣中隨呼吸進入人的呼吸道，其對人的危害要視其種類及濃度而定。例如，漂白粉揮發(fā)的氯氣，長期吸入人體會造成牙齒、眼結(jié)膜及呼吸道損害，甚至造成喉炎或支氣管炎，患者會有喉干、喉痛、聲音嘶啞、咳嗽及吞咽困難等癥狀。

（六）設備造成的肢體損傷與振動傷害

保潔人員工作中使用的設備越來越多，如洗地車、吸塵機等。設備的使用可以降低保潔人員的勞動強度，提高工作效率。然而，若不注意對設備的維修保養(yǎng)，使其保持最佳的工作狀態(tài)，或者不按操作規(guī)程去操作設備，則極有可能造成嚴重事故，并給保潔人員帶來各種傷害。

例如，垃圾車都裝有封閉式壓實機，壓實機有向下壓的葉片，可將垃圾往內(nèi)壓。有時由于垃圾體積過大，壓實機在把垃圾壓爛過程中，垃圾中會飛彈出異物，如果保潔人員沒有站在規(guī)定的安全位置就可能會被擊傷。另外，垃圾車在操作時會產(chǎn)生較強烈的振動，保潔人員在車上駕駛操作便會受到振動。經(jīng)常操作振動大的垃圾車就有可能造成振動病，患者會有惡心、嘔吐、頭痛、岀冷汗等癥狀。

二、保潔員預防職業(yè)傷病的措施

（一）改善工作環(huán)境

工作環(huán)境的惡劣、是否合乎安全要求是影響保潔人員安全的首要因素。工作環(huán)境的改善和多種因素有關，要在可能的條件下，爭取得到有關部門的配合，盡量改善保潔人員的工作環(huán)境，以保障其安全，提高工作效率。

例如，有些社區(qū)在必要的部位加建垃圾槽，改善廢物的處理方式，使各住戶或廠商把垃圾直接棄置槽內(nèi)，而不需要每層收取，這樣可減輕保潔人員的體力負擔，降低工傷和職業(yè)病的發(fā)生概率。

又如，垃圾房和垃圾收集站空間狹小，廢品雜物堆放凌亂，地面不平或濕滑，燈光照明差，所有這些都會增加保潔人員發(fā)生工傷的概率。因此，應保證垃圾房、垃圾收集站的合理空間，監(jiān)督廢品雜物的合理擺放，保持工作場所及通道有足夠的光線及寬敞通暢，以減少保潔人員工傷和職業(yè)病的發(fā)生，提高工作效率。

（二）安全使用化學品

化學品對人體有多方面的危害。為了保障保潔人員的安全健康，應盡量使用低毒或無毒的清洗劑；所有盛裝化學品的容器，都應貼上正確的化學品標簽，說明危害性和防護方法；要為保潔人員提供安全使用清洗劑等化學品的訓練，監(jiān)督其安全使用化學品。

（三）正確的工作姿勢

正確的工作姿勢對預防工傷和職業(yè)病極為重要。因此，應對保潔人員進行正確工作姿勢的培訓，督促其采用正確的姿勢進行工作，以減少受傷和發(fā)生工作勞損的概率，特別要避免彎腰負重或負重扭腰，避免徒手將重物大幅度移動或長距離搬運，亦應避免過度用力推動或拉動物件。

（四）正確選用工具

使用設計良好的工具不僅可以提高效率，還可以降低或避免保潔人員受傷及患病的機會。因此，應選用較輕便的工具，如果工具或工具連同承載物較重，應讓操作人員能同時使用兩手。工具的扶手應盡量靠近工具的重心或工具與承載物連線的重心。扶手應易于抓握，并使保潔人員能輕易地轉(zhuǎn)變握持位置。工具和手部接觸處應沒有尖銳或突出的部分，但接觸處也不能太光滑，以免工具滑脫。在有需要時，工具應裝置足夠的避振配件。

（五）正確使用勞動保護器具

由于工作需要，保潔人員會經(jīng)常接觸化學清洗劑及垃圾塵埃等，因此應該佩戴合適的個人防護器具，如手套、安全工作膠鞋、防塵口罩等。

（六）注意個人衛(wèi)生

保潔人員經(jīng)常接觸垃圾及化學清洗劑等，因此一定要注意個人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，避免在工作中感染各種傳染病，并避免將病菌帶回家中而影響家人的健康。

保潔人員在工作期間不得進食，飲水前要洗手，工間休息時應洗凈手再進食。工作完畢，一定要沐浴、更衣后再回家。

（七）進行正確、規(guī)范的操作規(guī)程培訓

經(jīng)常對保潔人員進行培訓，提高他們的安全健康意識，訓練他們熟悉各種操作規(guī)程，熟練地使用各種工具和防護器具。需要操作重型設備的人員更要接受專業(yè)訓練，熟悉工作程序及注意事項。在操作危險性大的重型設備時，應規(guī)定必須有其他員工在旁監(jiān)護操作。

（八）定期檢查身體

保潔人員要定期檢查身體，監(jiān)測健康狀況，發(fā)現(xiàn)問題要及早處理，確保其身體健康。

三、現(xiàn)場急救的正確方法

保潔人員在工作中意外受傷，則要進行現(xiàn)場救治，傷勢嚴重者應立即呼叫救護車將傷者送醫(yī)院救治。

在救護車到達前的時間里要對傷者進行正確處理，以減輕傷者的痛苦，減少搶救的困難，增加傷者復原的機會，降低傷殘的概率。因此，保潔人員和領班應懂得現(xiàn)場急救常識，以便在救護車來到之前，可以現(xiàn)場為傷者做一些必要的處理。下面介紹保潔工工作意外傷害情況的正確急救方法。

（一）保潔人員在烈日下工作突然暈倒

正確的處理方法是將其抬到陰涼且空氣流通的地方，使暈倒的人員能夠呼吸到充足的氧氣，并由有經(jīng)驗的人員照顧，疏散圍觀的人群，直到救護車到達。

（二）保潔人員意外觸電

應該立即切斷電源，如一時找不到電源開關，應該用干燥的竹、木、膠棍等絕緣體將電線打開或?qū)⒂|電者推離電源，然后立即為觸電者進行人工呼吸和心臟擠壓。只有搶救及時才可能挽救其生命。

（三）沙?；蚱渌愇锶胙?/span>

不能用手、紙巾或毛巾擦拭，以免擦傷眼角膜引起角膜炎而造成嚴重后果。正確的處理方法是用清水沖洗。

（四）化學品入眼

應立即用水不停地沖洗，并立即去醫(yī)院治療。

（五）化學品沾染身體其他部位

最好的辦法是用大量清水沖洗。

（六）高空作業(yè)時從高處墜下

當其倒臥地上時，在未了解清楚其受傷情況時，不應立即攙扶他。因為如果保潔人員不幸跌傷腰骨，出現(xiàn)腰椎骨折，此時扶起傷者就會使其脊椎彎曲，骨折的腰椎就有可能切斷脊髓，從而造成保潔人員的下肢癱瘓。如果是胸椎或頸椎骨折，草率地一扶、一彎甚至會即時危及傷者的生命。

正確的做法是:如果傷者還清醒，應不斷地與傷者對話，盡量使傷者不昏迷。不要翻動傷者，但見到出血或衣服內(nèi)有滲血，應及時壓迫止血，注意傷者的呼吸，等候救護車到達。

（七）跌斷肢骨，斷骨刺穿皮肉

應用硬木板托住斷肢，用現(xiàn)場可以找得到的干凈布料包扎止血，盡量不要移動斷骨。

（八）鐵釘或鐵桿插入身體

正確的處理方法是不要把鐵桿或鐵釘從傷者身體拔出，應維持原狀，將傷者直接送入醫(yī)院，由醫(yī)生妥善處理。因為鐵桿或鐵釘有可能插著血管，如把鐵桿、鐵釘拔出則可能導致傷者大出血，若傷及大血管，就會有生命危險。在搬動傷者時要確保鐵桿、鐵釘不得移動。

（九）利器或設備截斷手指

救助者不應該丟掉斷指，也不應該找回來就立即接在傷口上包扎。正確的做法是:首先用現(xiàn)場可以找得到的干凈布料（通常最快捷的方法是撕下衣服的干凈部分），用力壓住傷者的傷口，力度以不出血為準。然后將斷掉的手指找回來，用干凈的布料包好，等候救護車到來。匆忙中不要忘記把傷者斷離的手指交給救護的醫(yī)護人員帶回醫(yī)院處理。