一、毒物對(duì)人的影響

在工作環(huán)境中.毒物常以粉塵、煙塵（比粉塵更細(xì)的顆粒）、氣體、蒸汽或霧滴的狀態(tài)出現(xiàn)，在防護(hù)不嚴(yán)或意外事故等異常情況下.在工作過(guò)程中.毒物可通過(guò)呼吸道、皮膚或消化道等途經(jīng)進(jìn)人人體.引起職業(yè)中毒。但是.毒物對(duì)人體產(chǎn)生毒害作用需要一定條件.并受各種因素的影響。

1.毒物進(jìn)入人體的量

健康人體對(duì)毒物具有完善的防御能力.當(dāng)少量毒物進(jìn)入人體時(shí).機(jī)體可動(dòng)員神經(jīng)質(zhì)防御力量.對(duì)毒物進(jìn)行水解.還能進(jìn)行氧化或結(jié)合反應(yīng)，發(fā)揮自身的解毒作用。然而.當(dāng)大量毒物侵入時(shí).超過(guò)機(jī)體的解毒能力.就可對(duì)人體產(chǎn)生不良作用，以至引起中毒。職業(yè)中毒主要是通過(guò)毒物吸人人體所引起，為了減少毒物進(jìn)人人體的量，先要降低空氣中毒物的濃度.這是預(yù)防職業(yè)中毒的重要措施。

2.毒物對(duì)人的精神狀態(tài)與健康狀況的影響

毒物的毒性和進(jìn)人人體的量，是引起中毒的外因。如果對(duì)毒物無(wú)恐懼感，在毒物面前處于無(wú)所謂狀態(tài).因而放棄對(duì)毒物的預(yù)防，不積極改造作業(yè)環(huán)境.則毒物進(jìn)人人體的機(jī)會(huì)必然增多。而健康狀況不良（如明顯的肝病會(huì)影響肝臟的解毒功能等），則使毒物進(jìn)人人體后可能引起的損害更為嚴(yán)重。因此.在接觸毒物過(guò)程中要振奮精神.改造環(huán)境，戰(zhàn)勝毒害。平時(shí)要加強(qiáng)身體鍛煉.增強(qiáng)人體的抗病能

第一章社區(qū)保活及保潔員衛(wèi)生知識(shí)

力。一旦受到毒物侵害，在治療過(guò)程中要充分發(fā)揮病人的主觀能動(dòng)作用.激發(fā)起人體各部器官、組織的旺盛機(jī)能和抗病因素，來(lái)戰(zhàn)勝疾病，恢復(fù)健康。

(1)毒物引起的神經(jīng)系統(tǒng)疾患。

1)神經(jīng)衰弱癥。幾乎所有生產(chǎn)性毒物引起的早期中毒癥狀，都是因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)及植物神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)。這主要表現(xiàn)為虛弱無(wú)力、記憶減退、注意力不易集中、白天嗜睡、夜間失眠、頭部沉重感、疼痛，有時(shí)發(fā)生眩暈等。

2)多發(fā)性神經(jīng)炎。主要損害部位為周圍神經(jīng)系統(tǒng)，早期表現(xiàn)為感覺(jué)障礙.病人常訴說(shuō)肢端麻木

3)中毒性腦病。嚴(yán)重急性中毒.由于缺氧或代謝障礙，可早期產(chǎn)生腦水腫（有機(jī)錫等中毒），出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀?如劇烈頭痛、惡心、嘔吐、出汗.以至抽筋、昏迷等。

(2)毒物引起的血液系統(tǒng)疾患。

1)血細(xì)胞減少癥。對(duì)造血及血液系統(tǒng)有損害的毒物都可引起血細(xì)胞減少癥。其中以苯和放射性物質(zhì)為主。

2)血紅蛋白變性。其中，髙鐵血紅蛋白血癥最為多見(jiàn)。由于高鐵血紅蛋白無(wú)帶氧功能，使病人出現(xiàn)皮膚和黏膜青紫及明顯的缺氧癥狀.如硝基及氨基苯中毒。

3)溶血性貧血。血紅蛋白變性可使紅細(xì)胞易于破碎而產(chǎn)生溶血性貧血。有些毒物如砷化氫具有直接且強(qiáng)烈的溶血作用，急性中毒時(shí)，產(chǎn)生急性溶血.大量血紅蛋白由尿排出，小便呈醬色。

(3)毒物引起的呼吸系統(tǒng)疾患。

1)窒息狀態(tài)。引起窒息的原因有呼吸道機(jī)械阻塞、呼吸中樞抑制、呼吸肌麻痹、以及組織缺氧，即一氧化碳中毒。

2)中毒性肺水腫。刺激性氣體（氨、氯、二氧化硫等）及主要作用于肺泡的毒氣（如光氣、氮氧化物等）都能引起肺水腫。

3)中毒性支氣管炎和肺炎。吸人氧化錳、大量汽油等也容易引

起中毒性肺炎和支氣管炎，表現(xiàn)為呼吸困難癥狀明顯。

(4)毒物引起的消化系統(tǒng)疾患。

鉛中毒時(shí)有較明顯的便秘、腹絞痛等消化道癥狀。最常見(jiàn)的是毒物對(duì)肝臟的損害，其主要毒物有磷、三硝基甲苯、四氯化碳、鹵素族及其他碳?xì)浠衔锏?，?yán)重者可引起中毒性肝炎。

二、高溫對(duì)人的影響

高溫環(huán)境的熱作用可降低人們中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，使機(jī)體體溫調(diào)節(jié)功能減弱，破壞熱平衡，而使人中暑。髙溫刺激和作業(yè)所致的疲勞均可使大腦皮層機(jī)能降低和適應(yīng)能力減退。隨著髙溫作業(yè)所致的體溫逐漸升高.可見(jiàn)到神經(jīng)反射潛伏期逐漸延長(zhǎng)，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮性明顯降低.中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制占優(yōu)勢(shì)。

髙溫作業(yè)對(duì)神經(jīng)心理和腦力勞動(dòng)能力均有明顯影響。在高溫環(huán)境中.需要識(shí)別、判斷和分析的腦力勞動(dòng)的作業(yè)能力或效率下降尤為明顯，而且識(shí)別、分析、判斷指標(biāo)的改變發(fā)生在各項(xiàng)生理指標(biāo)(如體溫、心率等）改變之前。人體受熱時(shí)，首先會(huì)感到不舒適.其后才會(huì)發(fā)生體溫逐漸升髙，并產(chǎn)生困倦感、厭煩情緒、不想動(dòng)、無(wú)力與嗜睡等癥狀，進(jìn)而使作業(yè)能力下降、錯(cuò)誤率增加。

1.人體的熱平衡

機(jī)體產(chǎn)熱與散熱保持相對(duì)平衡的狀態(tài)稱為人體的熱平衡。人體保持著恒定的體溫，這對(duì)維持正常的代謝和生理功能都是十分重要的。產(chǎn)熱與散熱之間的關(guān)系可以決定人體是否能維持熱量平衡或體內(nèi)的熱積聚有否增加。在通常情況下，散熱的形式是輻射、傳導(dǎo)和對(duì)流。在高氣溫、強(qiáng)輻射為特點(diǎn)的高溫環(huán)境中作業(yè)時(shí)，勞動(dòng)者的輻射散熱和對(duì)流散熱發(fā)生困難，散熱只能依靠蒸發(fā)來(lái)完成。在高氣溫、高氣濕條件下工作時(shí)，不僅輻射散熱、傳導(dǎo)和對(duì)流散熱無(wú)法發(fā)揮作用，而且蒸發(fā)散熱也受到阻礙。

2.氣溫和體溫

在高溫環(huán)境下作業(yè).體溫往往有不同程度的增加，皮膚溫度也可迅速升高。在高溫環(huán)境中.人體為維持正常體溫，通過(guò)以下兩種方式增強(qiáng)散熱的作用。

(1)在高溫環(huán)境中，體表血管反射性擴(kuò)張，皮膚血流量增加，皮膚溫度增髙，通過(guò)輔射和對(duì)流使皮膚的散熱增加。

(2)汗腺增加汗液分泌功能，通過(guò)汗液蒸發(fā)使人體散熱增加。人體出汗量不僅受環(huán)境溫度的影響.而且受勞動(dòng)強(qiáng)度、環(huán)境濕度、環(huán)境風(fēng)速因素的影響。

3.水、鹽代謝

在常溫下，正常人每天進(jìn)出的水量約為2升?2.5升。在炎熱季節(jié)，正常人每天出汗量為1升，而在高溫下從事體力勞動(dòng)，排汗量會(huì)大大增加，每天平均出汗量達(dá)3升?8升。由于汗的主要成分為水.同時(shí)含有一定量的無(wú)機(jī)鹽和維生素.所以大量出汗對(duì)人體的水、鹽代謝產(chǎn)生顯著的影響，同時(shí)對(duì)微量元素和維生素代謝也產(chǎn)生一定的影響。當(dāng)水分喪失達(dá)到體重的5%?8%，而未能及時(shí)得到補(bǔ)充時(shí).就可能出現(xiàn)無(wú)力、口渴、尿少、脈搏增快、體溫升高、水鹽平衡失調(diào)等癥狀，使工作效率降低。

4.消化系統(tǒng)

在高溫條件下勞動(dòng)時(shí).體內(nèi)血液重新分配，皮膚血管擴(kuò)張，腹腔內(nèi)臟血管收縮，這樣就會(huì)引起消化道貧血，可能出現(xiàn)消化液(唾液、胃液、胰液、膽液、腸液等）分泌減少，使胃腸消化過(guò)程所必需的游離鹽酸、蛋白酶、脂酶、淀粉酶、膽汁酸的分泌量減少.胃腸消化機(jī)能相應(yīng)的減退。同時(shí)大量排汗以及氯化物的損失.使血液中形成胃酸所必需的氯離子儲(chǔ)備減少，也會(huì)導(dǎo)致胃液酸度降低、食欲減退、消化不良以及其他胃腸疾病。由于高溫環(huán)境中胃的排空加速，使胃中的食物在其化學(xué)消化過(guò)程尚未充分進(jìn)行的情況下就被過(guò)早的送進(jìn)十二指腸.從而使食物不能得到充分的消化。

5.循環(huán)系統(tǒng)

在高溫條件下.由于大量出汗.血液濃縮，同時(shí)高溫使血管擴(kuò)張，末梢血液循環(huán)的增加，加上勞動(dòng)的需要，肌肉的血流量也增加，這些因素都可使心跳過(guò)速，而每搏心輸出量減少.加重心臟負(fù)擔(dān).血壓也有所改變。

6.神經(jīng)系統(tǒng)

在高溫和熱輻射作用下.大腦皮層調(diào)節(jié)中樞的興奮性增加.由于負(fù)誘導(dǎo).使中樞神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)功能受抑制.因而.肌肉工作能力、動(dòng)作的準(zhǔn)確性、協(xié)調(diào)性、反應(yīng)速度及注意力均降低.易發(fā)生工傷事故。

7.其他

此外，髙溫會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，降低機(jī)體對(duì)化學(xué)物質(zhì)毒性作用的耐受度，使毒物對(duì)機(jī)體的毒作用更加明顯。高溫也可以使機(jī)體的免疫力降低，抗體形成受到抑制.抗病能力下降。

三、勞動(dòng)中的強(qiáng)制體位作業(yè)引起的疾患

勞動(dòng)中的強(qiáng)制體位作業(yè)引起的疾患主要有以下幾種：

1.勞動(dòng)中的強(qiáng)制體位作業(yè)種類

(1)立位和經(jīng)常行走的強(qiáng)制體位作業(yè)。

(2)坐位的強(qiáng)制體位作業(yè)。

(3)其他體位：某些作業(yè)常常被迫采取種種不良體位。如長(zhǎng)期采取屈曲、傾斜、仰臥或側(cè)臥體位時(shí)，能引起個(gè)別肌群過(guò)度緊張、內(nèi)臟營(yíng)養(yǎng)障礙或脊柱彎曲等變化。

2.勞動(dòng)中的強(qiáng)制體位作業(yè)引起的疾患

(1)扁平腳。在長(zhǎng)期站立、步行、搬運(yùn)重物和用力踩開(kāi)關(guān)(模鍛工、沖床工）的作業(yè)中常見(jiàn)。

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(2)下肢靜脈曲張。常見(jiàn)于長(zhǎng)期站立和行走的作業(yè)。發(fā)病工齡一般為6?8年.與體位及負(fù)重有關(guān)，與下肢靜脈的構(gòu)造、慢性感染及心血管疾病也有關(guān)，婦女更易發(fā)生。

(3)腹疝。重體力勞動(dòng)者由于腹壁肌肉長(zhǎng)期過(guò)度緊張和腹內(nèi)壓上升.可患腹疝。常見(jiàn)的有臍疝、腹股溝疝和股疝。

(4)脊柱彎曲。長(zhǎng)期傾斜、變曲的立位或負(fù)重行走的作業(yè)能致脊柱彎曲，以駝背多見(jiàn)，次為脊拄側(cè)凸和脊柱關(guān)節(jié)變形。

(5)下背痛。常見(jiàn)于長(zhǎng)期處于軀干前傾、腰部屈曲且負(fù)重大的作業(yè)。下背痛包括腰機(jī)能不全、腰痛和坐骨神經(jīng)痛。

3.運(yùn)動(dòng)器官緊張的作業(yè)引起的疾患

(1)腱鞘炎。常見(jiàn)于指、掌迅速活動(dòng)或前臂用力活動(dòng)的作業(yè)，或伴有不良?xì)庀笠蛩氐氖直塾昧ψ鳂I(yè)（洗衣）。多發(fā)生在工作負(fù)擔(dān)最重的肌腱。

(2)神經(jīng)肌痛。神經(jīng)肌肉裝置長(zhǎng)期過(guò)度緊張，能致職業(yè)性神經(jīng)肌痛。多出現(xiàn)在軀干和四肢長(zhǎng)期處于強(qiáng)制體位而迫使-定肌群量靜力緊張狀態(tài)的作業(yè)。

(3)基突炎及上踝炎。常見(jiàn)于腕、肘關(guān)節(jié)動(dòng)作頻繁而負(fù)重極大的工人，癥狀是在進(jìn)行一定動(dòng)作時(shí)感到疼痛。

(4)關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)周炎。常發(fā)生于手指關(guān)節(jié)及肩關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)周炎的炎癥過(guò)程發(fā)生在關(guān)節(jié)周圍的黏膜囊內(nèi)，逐漸波及肌肉附著處及周圍的結(jié)締組織，其特點(diǎn)是在動(dòng)作涉及病變組織時(shí)才感到疼痛，而在關(guān)節(jié)炎時(shí)則關(guān)節(jié)的任何動(dòng)作均能引起疼痛。

四、保潔員勞動(dòng)疲勞的產(chǎn)生和恢史

1.勞動(dòng)疲勞的產(chǎn)生

勞動(dòng)疲勞是指人體在勞動(dòng)過(guò)程中，勞動(dòng)能力及身體功能能力暫時(shí)下降的正常生理現(xiàn)象。對(duì)保潔員來(lái)說(shuō)，疲勞是一種正常的生理反應(yīng)。當(dāng)然，前一次疲勞沒(méi)有消除而新的疲勞又緊接著產(chǎn)生,積累起來(lái)就會(huì)造成過(guò)度疲勞.不利于身體健康。如體內(nèi)能源物質(zhì)消耗過(guò)多會(huì)引起疲勞；肌肉運(yùn)動(dòng)收縮時(shí)產(chǎn)生的某些代謝產(chǎn)物的積聚也會(huì)引起疲勞。

(1)勞動(dòng)能力與身體素質(zhì)的變化是導(dǎo)致勞動(dòng)疲勞的因素。人體的勞動(dòng)能力和身體素質(zhì)與身體各器官系統(tǒng)功能緊密相關(guān)。身體素質(zhì)就是人體各器官系統(tǒng)的功能在肌肉工作中的綜合反映，各器官功能的下降.必然影響勞動(dòng)能力與身體素質(zhì)。如長(zhǎng)時(shí)間肌肉活動(dòng)導(dǎo)致肌肉功能下降時(shí)，力量速度等當(dāng)然會(huì)下降，于是在完成勞動(dòng)工作時(shí)，往往會(huì)力不從心而覺(jué)得疲勞。

(2)體內(nèi)能源儲(chǔ)備的減少和身體各器官功能的降低，是導(dǎo)致疲勞的重要原因。當(dāng)人體從事勞動(dòng)導(dǎo)致疲勞時(shí).往往伴隨體內(nèi)能源物質(zhì)消耗較多。能源儲(chǔ)備的消耗與減少，會(huì)引起各器官功能的降低。加上肌肉活動(dòng)時(shí)代謝產(chǎn)物的堆積及水鹽代謝變化等影響，機(jī)體工作能力就會(huì)下降而出現(xiàn)疲勞。

(3)精神意志因素也與疲勞密切有關(guān)。勞動(dòng)中人體各器官系統(tǒng)的活動(dòng)都是在神經(jīng)系統(tǒng)指揮下完成的，神經(jīng)系統(tǒng)功能的降低，神經(jīng)細(xì)胞抑制過(guò)程的加強(qiáng)都會(huì)使疲勞加深。但是人的情緒意志狀態(tài)對(duì)人體功能潛力的充分動(dòng)員關(guān)系極大。進(jìn)行勞動(dòng)時(shí)，應(yīng)全身心投入.保持積極的情緒，這對(duì)推遲疲勞發(fā)生.提髙鍛煉效果有重要作用。當(dāng)身體達(dá)到一定程度的疲勞時(shí)，往往主觀上會(huì)出現(xiàn)疲勞感覺(jué)，這種疲勞感也可以說(shuō)是疲勞的主觀信號(hào)。

2.勞動(dòng)疲勞的緩解

要緩解勞動(dòng)疲勞.需做好以下幾個(gè)方面：

(1)平時(shí)注意堅(jiān)持鍛煉和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，努力提髙自己的身體素質(zhì)。

(2)勞動(dòng)時(shí)，注意內(nèi)容的合理安排，避免因局部負(fù)擔(dān)過(guò)重產(chǎn)生局部疲勞，而過(guò)早影響全身整體工作能力的下降。因此.在工作中要注意內(nèi)容的交替，使身體各部位活動(dòng)負(fù)荷合理交換，有助于推遲疲勞的出現(xiàn)。

(3)加強(qiáng)意志品質(zhì)訓(xùn)練，提高心理素質(zhì)，有利于疲勞時(shí)精神意志因素的改善，從而有助于推遲疲勞的出現(xiàn)。

(4)飲食營(yíng)養(yǎng)的合理安排。這對(duì)體內(nèi)能源的充分貯備有積極意義。

3.疲勞的有效消除

要有效消除疲勞，需做好以下幾方面：

(1)良好的睡眠與安靜休息。

勞動(dòng)導(dǎo)致身體疲勞之后，保證良好而充分的睡眠是使身體得到恢復(fù)的重要措施。同時(shí)，身體勞累之后，坐下或躺下做安靜休息，也有助于疲勞的消除。

(2)活動(dòng)性休息。

活動(dòng)性休息，即當(dāng)局部肢體疲勞之后，可通過(guò)使另一部分肢體肌肉的適當(dāng)活動(dòng)來(lái)加速已疲勞的肌肉的體力恢復(fù)?；顒?dòng)性休息可以促進(jìn)全身代謝過(guò)程，加速疲勞消除。當(dāng)全身疲勞時(shí)，也可通過(guò)一些輕的、興趣高的體力活動(dòng).來(lái)達(dá)到加速消除肌肉代謝產(chǎn)物的目的。

(3)物理性恢復(fù)手段。

按摩、光療、電療等對(duì)促進(jìn)疲勞肌肉的代謝過(guò)程，加速疲勞消除有積極意義。此外，熱水浴、吸氧、空氣負(fù)離子吸人等對(duì)疲勞消除也有益，

(4)合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

在勞動(dòng)疲勞后.飲食中要有較充分的糖和蛋白質(zhì)補(bǔ)充。如果是長(zhǎng)時(shí)間的鍛煉，體內(nèi)能源供給有較大部分來(lái)自脂肪，這類耐力性運(yùn)動(dòng)疲勞后，應(yīng)根據(jù)負(fù)荷的程度適當(dāng)食用一些脂類食品。此外，疲勞后要注意維生素和無(wú)機(jī)鹽的補(bǔ)充，維生素C、維生素B,、維生素B2、維生素A、維生素E等對(duì)疲勞的消除有重要作用。

(5)心理調(diào)節(jié)。

情緒因素對(duì)疲勞的消除也有不容忽視的作用，積極向上、樂(lè)觀愉快的情緒有助于加速疲勞的消除。如欣賞優(yōu)美動(dòng)聽(tīng)的音樂(lè).做自我心理控制與放松調(diào)節(jié)等對(duì)體力恢復(fù)都有促進(jìn)作用。

五、預(yù)防勞動(dòng)疾息的發(fā)生

對(duì)于勞動(dòng)疾患重在預(yù)防為此.需加強(qiáng)以下幾個(gè)方面的工作：

1.技術(shù)革新

結(jié)合技術(shù)革新，盡可能做到機(jī)械化、自動(dòng)化。對(duì)需要繁重體力勞動(dòng)的作業(yè)、強(qiáng)制體位的作業(yè)或個(gè)別器官系統(tǒng)長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)的作業(yè)，要盡可能做到機(jī)械化、自動(dòng)化.以從根本上改善勞動(dòng)條件。

2.改良工作體位

盡力設(shè)法把屈曲、傾斜的體位改為端正的體位；把臥位改為立位.立位改為坐位.并使不舒適歪斜的坐位改為舒適端正、高矮適宜于該勞動(dòng)者工作的坐位.以避免個(gè)別器官、部位受壓引起骨骼的持久變化。

3.工具革新

為防止壓迫和摩擦所致的疾患.應(yīng)使用形狀合宜、軟硬適度和導(dǎo)熱性不強(qiáng)的把手，工具經(jīng)常接觸機(jī)體的部分應(yīng)包軟墊，采用適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)用品等。

4.重量限制

應(yīng)制定出男、女工人推、拉、裝、卸和抬舉重物的重量標(biāo)準(zhǔn)，亦即規(guī)定其勞動(dòng)負(fù)荷限量并嚴(yán)格加以執(zhí)行.這對(duì)避免勞動(dòng)過(guò)程所致的禎傷尤為重要，對(duì)未成年工和女工來(lái)說(shuō)更為重要。

5.職業(yè)訓(xùn)練

對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行良好的職業(yè)訓(xùn)練。如訓(xùn)練工人抬舉重物時(shí)身體應(yīng)盡量靠近物體.緩慢平穩(wěn)地舉起重物，不要突然猛舉，舉物時(shí)不要扭轉(zhuǎn)軀干等.才能避免扭傷或其他創(chuàng)傷所致的下背痛、疝氣

第一章社區(qū)保潔及保潔員衛(wèi)生知識(shí)

等；正確地練習(xí)唱歌.避免聲帶過(guò)勞是預(yù)防產(chǎn)生“歌唱家小結(jié)節(jié)”的關(guān)鍵等。

6.合理組織勞動(dòng)

針對(duì)工人體質(zhì)和健康狀況.適當(dāng)分配工作。例如，腹壁肌肉發(fā)育不良者不應(yīng)分配做搬運(yùn)等工作。此外，工作時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，工間應(yīng)有適當(dāng)?shù)男菹ⅲ蛔⒁馀囵B(yǎng)多面手，以便交替地更換作業(yè)；應(yīng)盡量使勞動(dòng)安排得更有節(jié)律性。

7.改善照明條件

合理的照明，是預(yù)防視覺(jué)器官緊張所致疾患的重要措施。

8.改善氣象條件

改善作業(yè)環(huán)境的氣象條件.特別是盡量避免低溫、高濕的作用.對(duì)預(yù)防職業(yè)性下背痛、關(guān)節(jié)痛等具有一定意義。若一時(shí)難于改善.則應(yīng)注意保暖防寒等。

六、女保法員的勞動(dòng)保護(hù)

女性在生殖機(jī)能方面與男性有較大差別，所以女性在工作期間一定要注意勞動(dòng)衛(wèi)生，下面介紹一些知識(shí)。

1.女保潔員的五期注意事項(xiàng)

(1)婦女的“五期”。

婦女的"五期”指婦女的月經(jīng)期、懷孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期和更年期（又稱絕經(jīng)期）。

(2)影響婦女"五期”的有害因素。

影響婦女"五期”的有害因素有負(fù)重作業(yè)和重體力勞動(dòng)、不良體位、強(qiáng)烈震動(dòng)以及生產(chǎn)性毒物等。

(3)婦女“五期”的注意事項(xiàng)。

1)女工在月經(jīng)期，所在單位不應(yīng)安排其從事高空、低溫、冷水和國(guó)家規(guī)定的第三級(jí)體力勞動(dòng)強(qiáng)度的勞動(dòng)。

2)女工在懷孕期間，對(duì)能影響胎兒發(fā)育的作業(yè)和因素應(yīng)該避免，如有不良作用的化學(xué)物質(zhì)、強(qiáng)烈的全身震動(dòng)、放射線工作以及從事國(guó)家規(guī)定的第三級(jí)體力勞動(dòng)強(qiáng)度的作業(yè)，應(yīng)暫時(shí)調(diào)離。并不得延長(zhǎng)正常的勞動(dòng)時(shí)間。同時(shí)要慎用某些藥物，如氯霉素、無(wú)味紅霉素、苯丙胺、巴比妥等。要定期進(jìn)行孕期檢查.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素和鐵等營(yíng)養(yǎng)素的攝人。

3)產(chǎn)褥期：產(chǎn)后要有一個(gè)良好的休息環(huán)境，冬天防感冒。夏天防中暑。產(chǎn)后24小時(shí)應(yīng)起床逐步活動(dòng)，要注意外陰清潔，產(chǎn)后42天應(yīng)到產(chǎn)院進(jìn)行產(chǎn)后檢查。

4)在哺乳期內(nèi)的女職工不宜從事第三級(jí)體力勞動(dòng)強(qiáng)度的工作，不宜從事接觸某些有害因素的工作。一般也不宜從事夜間勞動(dòng)。有不滿一周歲嬰兒的女工.應(yīng)給予一定哺乳時(shí)間.母親在給嬰兒喂奶時(shí)，應(yīng)脫去工作服、工作帽，洗凈雙手，避免毒物污染，影響嬰兒健康。

2.重體力勞動(dòng)對(duì)女工的影響

重體力勞動(dòng)對(duì)女工的影響主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

(1)長(zhǎng)期負(fù)重和重體力勞動(dòng)，會(huì)引起腹壓增高.導(dǎo)致子宮、陰道等盆腔器官被壓迫而下垂.長(zhǎng)期持續(xù)可造成內(nèi)生殖器官的移位；而長(zhǎng)期持續(xù)的立位作業(yè)會(huì)影響下肢靜脈回流，使腹壓增髙盆腔淤血，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。

(2)青春期少女可因勞動(dòng)過(guò)重，使髖骨受到極大的負(fù)擔(dān)，可使其生長(zhǎng)發(fā)育受阻.易引起狹窄骨盆和扁平骨盆。

(3)孕期從事負(fù)重作業(yè)或重體力勞動(dòng)，易致流產(chǎn)、早產(chǎn)。

3.立位作業(yè)對(duì)女工的影響

立位作業(yè)則因有強(qiáng)烈的肌肉負(fù)擔(dān)，易使骨骼韌帶系統(tǒng)及生殖器管發(fā)生變化，易引起扁平足、下肢靜脈曲張和生殖器官移位。因腹內(nèi)壓力增加，易使骨盆底肌肉韌帶、結(jié)締組織弛緩，造成子宮后傾后屈、生殖器官脫垂、卵巢功能障礙、月經(jīng)不調(diào)等。有資料報(bào)道，立位工作婦女的子宮后傾后屈較坐位工作者升高3倍。坐位工作時(shí)間長(zhǎng)后，由于背部肌肉負(fù)荷時(shí)間長(zhǎng)，而且受負(fù)荷的力量不均勻，容易引起脊柱彎曲；同時(shí)腹內(nèi)壓力增大，使盆底肌肉弛緩.易引起便秘；分娩時(shí)宮縮減弱，會(huì)陰易于撕裂。

4.職業(yè)性有害因素對(duì)女性生殖功能的影響

職業(yè)性有害因素可對(duì)女性生殖系統(tǒng)或生殖機(jī)能的某些過(guò)程產(chǎn)生直接的不利影響.或通過(guò)對(duì)機(jī)體其他系統(tǒng)的不良影響間接地影響生殖機(jī)能，其結(jié)果均可造成生殖機(jī)能損傷，如不育或生育力下降、自然流產(chǎn)、死胎、畸胎、新生兒死亡、新生兒發(fā)育障礙、遺傳病、兒童期惡性腫瘤、嬰兒期及兒童期死亡率增髙等。具有性腺毒性的職業(yè)性有害因素可影響生殖機(jī)能；具有胚胎毒性的職業(yè)性有害因素可影響受精卵著床，或影響胚胎、胎兒發(fā)育；具有胎盤毒性的職業(yè)性有害因素可影響胎兒的發(fā)育;具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性的職業(yè)性有害因素，可因中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能受損而間接影響受孕能力，或?qū)ε咛?、胎兒產(chǎn)生不良影響。

5.女工健康保護(hù)措施

女性保健康保護(hù)措施，主要有以下幾個(gè)方面：

(1)貫徹執(zhí)行國(guó)家的女工勞動(dòng)保護(hù)政策，合理安排婦女勞動(dòng)。如女工月經(jīng)期間不宜從事高空、低溫、冷水和國(guó)家規(guī)定的第三級(jí)體力勞動(dòng)強(qiáng)度勞動(dòng)；懷孕女工不可以從事繁重的體力勞動(dòng)、需要長(zhǎng)時(shí)間站立及巡回行走，也不可以延長(zhǎng)工作時(shí)間和參加夜班工作;哺乳期女工必須暫時(shí)脫離接觸有毒物質(zhì)作業(yè)。

(2)做好婦女經(jīng)期、孕期、圍產(chǎn)期、哺乳期及更年期的“五期”保護(hù)。

(3)將婦女勞動(dòng)衛(wèi)生工作與婦幼衛(wèi)生工作密切結(jié)合。婦女勞動(dòng)力是社會(huì)主義建設(shè)的重要人力資源，婦女健康關(guān)系到下一代的健康。